|
Dagens Science : Intelligens og Demens |
07:00:05 |
 Hjernesund
Hjerneforskningen viser, at der er god grund til at prioritere ressourcer til børnene, når de når 10-12-årsalderen.Er vi opmærksomme nok på behovene hos den aldersgruppe? 
AI, Artificial Intelligence,Kunstig Intelligens 
To pentangler til demenstesten.
Urtegninger i forskellig udførelse.
Sammenligning af normal og Alzheimers hjernestruktur. |
Videnskab om: Intelligens og Demens
Indholdsfortegnelse :IntelligensTyper af intelligens Generel intelligens Gardners teori Andre teorier Arvelighed: Er intelligens arvelig? Miljøfaktorer Flynn-effekten: Den stigende IQ Hvad er tegn på høj intelligens? AI – Kunstig Intelligens Demens og test Demenstest – lider jeg af demens? 1) Hvad undersøger en demenstest? 2) Hvad vil en demenstest vise? 3) Kan jeg stole på demenstesten? Den simple demenstest 1. Svækket hukommelse 2. De daglige rutiner driller 3. Sproget driller og tungen slår knuder 4. Hvad dag er det og hvor er jeg? 5. Dømmekraft 6. Abstrakt tankegang 7. Hvor er ting henne? 8. Humørsvingninger og adfærd 9. Ændringer i personligheden 10. Mangel på initiativ Resultater Online demenstest Hvor kan jeg få hjælp? Nyeste forskning indenfor demenstests Som pårørende er du en vigtig ressource Om MMS - mini mental status 1. Orientering 2. Gentagelse af ord 3. Baglæns tælling 4. Korttidshukommelse 3b. Baglæns stavning Kaffe knyttet til nedsat risiko for demens Statistisk justering Signifikant nedsat risiko Hjernens signalsystemer Ny metode kan opspore kognitiv svækkelse tidligere Alzheimers sygdom Opgave
Intelligens 🔝Ordet intelligens stammer fra den latinske afledning "intelligentia" af det latinske verbum intelligere som betyder "at forstå" og kom ind i det danske sprog via tysk "Intelligenz". Der er ikke enighed om, hvad begrebet intelligens indebærer. Typiske betydninger omfatter evnen til at lære eller evnen til at løse nye opgaver uden forhåndsviden om fremgangsmåden. Intelligens er knyttet til processer i storhjernebarken. Muligvis har den noget at gøre med kapaciteten af hjernens arbejdslager, f.eks. hvor mange neurale processer der kan foregå samtidig ved løsningen af en opgave. I de senere år er det blevet almindeligt at bruge ordet om den totale sum af alle mentale egenskaber og færdigheder; derved kommer begrebet til at dække betydeligt mere selve intellektet.Generelt dækker begrebet intelligens over evne til at reagere hensigtsmæssigt ud fra påvirkninger, f.eks. fotoners påvirkninger i øjet. Typer af intelligens 🔝Generel intelligens 🔝Begrebet generel intelligens blev opfundet af Charles Spearman i 1904. Han opfandt den såkaldte faktoranalyse, og med dette matematiske værktøj var han i stand til at afgøre hvor stor en del af variationen i mentale evner der kunne tilskrives én fælles underliggende faktor. Den kaldte han den generelle faktor, eller g-faktoren, og den svarer stort set til hvad man almindeligvis forstår ved intelligens. G-faktoren er ikke knyttet til noget bestemt sted i storhjernen, i modsætning til de enkelte del-evner. Disse grupperer sig især i tre:En intelligens for sprog og symbolbehandling, som hos højrehåndede især er lokaliseret i venstre hjernehalvdel. En intelligens for simpel regning og talbehandling samt for logiske ræsonnementer. Den er mere centralt fordelt i hjernen, dog oftest med overvægt i venstre hjernehalvdel. En intelligens for rumlige, geometriske og mekaniske forestillinger samt for abstrakte relationer og avanceret matematik. Hos højrehåndede er den som regel lokaliseret i højre hjernehalvdel. Disse tre intelligenser viser alle nær sammenhæng med g-faktoren. F.eks. er korrelationen mellem den sproglige og den rumlige intelligens så høj (0,8 – 0,9) at de to åbenbart for en stor del afspejler en og samme egenskab – Spearmans g-faktor. Men samtidig er der altså tale om forskellige evner lokaliseret i hver sin del af hjernen. Ved hjerneskader kan den ene ødelægges uden at den anden tager skade. I forsøg på at måle g-faktoren anvender man psykometriske intelligenstests. Det er en kombination af tests der måler den sproglige, den logiske og den rumlige intelligens. Da kvinder i gennemsnit scorer højest på sproglige tests, og mænd på rumlige tests, er det vigtigt at der er den rette balance mellem forskellige typer af tests for at testen ikke skal favorisere det ene køn frem for det andet. Det samlede resultat udtrykkes ved intelligenskvotienten, forkortet IK eller på engelsk: IQ. IK er et tilnærmet mål for g-faktoren, men er ikke identisk med g-faktoren. IK er per definition ens for de to køn, hvorimod g-faktoren godt kan tænkes at være lidt forskellig. Der synes også at være forskelle i g-faktoren mellem forskellige racer. Generelt er der dog langt større forskel inden for hver gruppe af mennesker end mellem grupperne. Forestillingen om den generelle intelligens er upopulær i pædagogkredse i Danmark. Dens svaghed er også at den kan give anledning til et vist fatalistisk syn som ikke er praktisk i det pædagogiske arbejde. En anden "svaghed" er at intelligensbegrebet, der er et videnskabeligt psykologisk begreb, stemmer dårligt overens med den herskende politiske korrekthed. Intelligens minder alt for meget om, at der er forskel imellem mennesker. Selv om teorien om g-faktoren er dømt forældet mange gange, kommer der stadig nye bekræftelser på at g faktisk eksisterer. Den seriøse kritik handler da også mere om hvorvidt det er mere praktisk anvendeligt at bruge andre intelligensbegreber. Gardners teori 🔝En nyere, meget omtalt, teori af Howard Gardner taler nu om, at der er 8 intelligenser mod oprindeligt 7.
Senere har Gardner overvejet tilføjelse af en niende intelligens, – en såkaldt "eksistentialistisk intelligens" Gardners teori er ikke baseret på egentlig data, men på en gennemgang af forskellige personer som udartede sig indenfor de evner han kalder for "intelligenser". Gardners teori kritiseres for at jo udvande begrebet "intelligens" ved at kalde alle mulige andre evner for "intelligens". Hans første 4 "intelligenser" er allerede kendt for at korrelere positivt med hinanden og måler alle g-faktoren i forskellig grad. Gardners teori har ikke vundet indpas blandt forskere, men har stor popularitet blandt personer indenfor uddannelse. Der er derfor en stor kontrast i hvad forskere mener, og hvad lægfolk bruger. Andre teorier 🔝En videreudvikling af intelligens-begrebet er opdelingen i flydende intelligens og krystalliseret intelligens. Den flydende intelligens er uafhængig af kultur og indlæring og svarer nærmest til g-faktoren, mens den krystalliserede intelligens er kapaciteten til at udnytte den eksisterende erfaring og viden til at løse konkrete opgaver. Den afhænger derfor af indlæring og kultur.Det svarer omtrent til et andet intelligensbegreb, der kaldes den interaktive intelligens. Princippet er her at selv om et menneskes intellektuelle potentiale udtrykkes med g-faktoren, er det mere interessant at se på den opnåede intellektuelle færdighed. I modsætningen til g-faktoren (IQ), som er stort set uforanderlig gennem en persons liv, kan den interaktive intelligens optrænes. Tilhængere af dette intelligensbegreb betragter det altså som mere interessant i bedømmelsen af en person hvad man har opnået end hvad man potentielt, givet de rette forhold, kunne opnå. Daniel Goleman har introduceret begrebet følelsesmæssig intelligens, som nogenlunde svarer til summen af Gardners interpersonelle og intrapersonelle intelligenser, men også omfatter evnen til at give afkald på en øjeblikkelig fordel til fordel for en større, mere langsigtet fordel. Denne evne menes lokaliseret til de centrale dele af pandelappen. Golemanns pointe er at de sociale evner, evnen til at omfatte andre med empati osv. er bedre indikatorer for et ungt menneskes fremtidige succes end IK. Ligesom for "almindelig" intelligens findes der også psykologiske test, som forsøger at måle hvor meget eller lidt følelsesmæssig intelligens en person besidder. Arvelighed: Er intelligens arvelig? 🔝Om intelligens er arvelig, undersøges ved måling af IK hos personer med forskellig grad af slægtskab. Det kan være en- og tveæggede tvillinger, eller bortadopterede børn, eller allerbedst: enæggede tvillinger der er bortadopteret til hver sin familie. Hvis man undersøger dette hos skolebørn, finder man typisk, at ca. 50 % af variationen i intelligens kan forklares af arvelige faktorer. Men intelligensen stabiliseres først senere, omkring 18-års alderen, og hvis man laver tilsvarende undersøgelser af voksne, finder man at intelligens er arvelig til en grad af 60–90 %. Arveligheden synes at være størst for den rumlige intelligens. Hvilken procentdel man når frem til, afhænger af variationen i miljøet. I et land hvor det intellektuelle miljø er meget ensartet, f.eks. et land som Danmark med en relativt ensartet kvalitet i skolevæsenet, betyder variationer i miljøet relativt lidt, og her finder man derfor at arvelige faktorer bestemmer en relativt høj procentdel af variationen i intelligens.Miljøfaktorer 🔝Der kan være mange miljøfaktorer der påvirker intelligensen. En dansk undersøgelse har understøttet teorien om at der er en positiv sammenhæng mellem amning og intelligens, hvilket måske kunne betyde at der amning påvirker intelligensen i positiv retning. Om påvirkningen skyldes modermælken eller den nære kontakt med moderen er dog uvidst. Moderens tobaksrygning under graviditet kan have en negativ indflydelse på intelligensen.Flynn-effekten: Den stigende IQ 🔝Den gennemsnitlige IQ i befolkningen har været stigende i mange år. Resultatet af IQ-målinger af danske værnepligtige er, at gennemsnittet er steget med hvad der svarer til ca. 10 IQ-points siden 1950. Det betyder at den gennemsnitlige IQ, der per definition svarer til IQ = 100, hele tiden forskydes opad. Denne forskydning over tiden kaldes Flynn-effekten (efter politologen James Flynn). De seneste oplysninger fra Danmark har dog vist, at stigningen i de værnepligtiges IQ stoppede midt i 1990´erne, og siden da er IQ endda begyndt at falde igen. Flynn-effekten er ikke blot begrænset til Danmark. James Flynn fandt den i 35 forskellige lande.Resultaterne for generel viden i den amerikanske Scholastic Aptitude Test (SAT) viser et fald i samme periode som stigningen i IQ. SAT måler i højere grad kulturel betinget viden. Den australske forsker, Robert W. Howard har i 1999 lavet forskning i alderen på skakmestrene. I 1970 var gennemsnitsalderen hos de 50 øverste på verdensranglisten i skak 38 år. I 1995 var den 29 år. Robert W. Hovard er overbevist om, at intelligensen virkelig stiger med hver ny generation. Flynn-effekten ses nok som en af de største besynderligheder indenfor intelligensforskningen, og den har været en række forsøg på at forklare den: Test-tagerne har vænnet sig til intelligenstest og har måske allerede set og prøvet en intelligenstest før de kommer på session. Forrykket stikprøve (biased sampling): De personer der er brugt til at kalibrere IQ'en for den konkrete test er udvalgt så de ikke repræsenterer et generelt udsnit af befolkningen. Bedre undervisning i skolerne Virkelig stigning: Socioøkonomiske forbedringer Bedre ernæring der giver bedre hjernefunktioner Nyere statistiske undersøgelser har vist, at stigningen i IQ ikke afspejler sig i de delspørgsmål i intelligenstest, som er bedst til at måle 'generel intelligens', hvilket tyder på at Flynn-effekten først og fremmest skyldes kulturel betingede faktorer, som stigende uddannelsesniveau og/ell. forudgående erfaringer med intelligenstest. Hvad er tegn på høj intelligens? 🔝Når man har en høj IQ, er man god til at problemløse på baggrund af tillært viden, man har en god evne til at gennemskue sammenhænge og til at arbejde effektivt og målrettet. Der skal sjældent gentagelser til, for at ny viden eller erfaring sidder fast, og når den først sidder der, så bliver den der.AI – Kunstig Intelligens 🔝Demens og test 🔝Demenstest – lider jeg af demens? 🔝Denne artikel indeholder en demenstest; En kort vejledende test. Derudover er der en række gode råd til, hvordan du får hjælp, hvis du mener du er ramt af demens. De bedste hjælpemidler til mennesker med demens.Inden du tager en demenstest, er det vigtig at forstå, hvad den viser. Hos den praktiserende læge anvender man en såkaldt MMSE test, ofte suppleret med en urskivetest. Den on-line test der vises her, minder meget den test du får foretaget hos din praktiserende læge. 1) Hvad undersøger en demenstest? 🔝En demenstest undersøger 10 forskellige typer af kognitive funktioner, herunder; Orientering i tid, sproget, ens adfærd o.s.v.2) Hvad vil en demenstest vise? 🔝En demenstest giver dig en indikation af om du eventuelt skulle lide af demens. Det er altså ikke en diagnose. En egentlig diagnose stilles sammen med den praktiserende læge og hukommelsesklinikken. Det er din egen praktiserende læge, der kan henvise dig videre til hukommelsesklinikken.3) Kan jeg stole på demenstesten? 🔝Demenstesten er kun vejledende, men ligger sig meget tæt op af de officielle MMSE tests. En egentlig diagnose skal foretages af en praktiserende læge eller en person fra hukommelsesklinikken som er vant til at vurdere alle typer af demens.Alderdom, sygdom og demens – hvad er de klare tegn og forskelle? I Danmark er der hvert år ca. 8.000 mennesker, der får en demenssygdom. Der er nogle typiske advarselstegn på demens, men de samme tegn er også karakteristiske ved andre sygdomme. Det være sig for eksempel; ubehandlet depression, stress eller B12-vitaminmangel. Hvis du genkender flere af nedenstående symptomerne, anbefales det, at du kontakter din læge. Det er vigtigt at få stillet den rigtige diagnose, og at en korrekt behandling sættes i gang så hurtigt som muligt. Mange er ikke klar over, at det kræver en diagnose for at en kommune træder til, så der er mange grunde til at du også bør lade dig teste hos din praktiserende læge, så hurtigt som muligt. Den simple demenstest 🔝– 10 simple ting at holde øje med1. Svækket hukommelse 🔝Det er helt normalt at glemme en aftale eller en besked for så senere at komme i tanke om det. (0 point)Det er derimod ikke normalt at glemme, hvor man er på vej hen eller hvem, man lige har talt med. (1 point) 2. De daglige rutiner driller 🔝Det er normalt at glemme at lukke køleskabsdøren. (0 point)Det er derimod ikke normalt at slukke for køleskabet. (1 point) 3. Sproget driller og tungen slår knuder 🔝Det er helt normalt ikke lige at kunne komme i tanke om et bestemt ord. (0 point)Det er derimod ikke normalt at erstatte ordet, med et andet, der ikke giver mening. (1 point) 4. Hvad dag er det og hvor er jeg? 🔝Det er helt normalt at tage fejl af datoen eller ikke lige at kunne finde vej til nye steder. (0 point)Det er derimod ikke normalt at bytte rundt på dag og nat eller at fare vild i et område, man kender. (1 point) 5. Dømmekraft 🔝Det er helt normalt at glemme handsker til en kold dag. (0 point)Det er derimod ikke normalt at glemme, at det er vinter og tage sommertøj på udendørs. (1 point) 6. Abstrakt tankegang 🔝Det er normalt ikke altid at forstå meningen med et ordsprog. (0 point)Det er derimod ikke normalt at tage ordsproget helt bogstaveligt. (1 point) 7. Hvor er ting henne? 🔝Det er helt normalt at glemme, hvor man har lagt sine nøgler eller briller. (0 point)Det er derimod ikke normalt at lægge tasken i køleskabet eller handskerne i mikrobølgeovnen. (1 point) 8. Humørsvingninger og adfærd 🔝Det er normalt at blive ked af det eller at have en dårlig dag. (0 point)Det er derimod ikke normalt at have humørsvingninger, der opstår uden grund fra det ene øjeblik til det andet. (1 point) 9. Ændringer i personligheden 🔝Det er normalt at vores holdninger og synspunkter ændres gennem livet. (0 point)Det er derimod ikke normalt at man hurtigere bliver forvirret, er blevet mistænksom, tror andre stjæler eller bliver vred uden grund. (1 point) 10. Mangel på initiativ 🔝Det er normalt at man kan have en dag, hvor man har svært ved at komme i gang eller "tage sig sammen". (0 point)Det er derimod ikke normalt at være konstant passiv og hele tiden have brug for stikord, opmuntring og støtte for at komme i gang. (1 point) Husk demenstesten er vejledende og ikke en diagnose. Hvor mange af de 10 simple ting i demenstesten ovenfor kunne du genkende? Tæl antallet af de 10 simple ting ovenfor, som du genkender. Hver gang du kan genkende situationen tæller det for det 1 point. Resultater 🔝Point 1-3Du genkender få eller ingen af de symptomer, der sættes i forbindelse med demens. Point 4-6 Du genkender flere af de symptomer, der forbindes med demens. Du kan overveje at tale med egen praktiserende læge. Lægen kan foretage en mere uddybende test og vurdere om der er brug for yderligere udredning. En udredning foregår på hukommelsesklinikken. Point 7-10 Du genkender mange af de symptomer, der forbindes med demens. Du bør kontakte egen praktiserende læge. En læge kan fastslå om du skal udredes for demens, eller om der er tale om andre årsager til at du oplever kognitive udfordringer. Simpel B12-vitamin mangel er bare en af de årsager, som kan udvise de samme symptomer som demens. Online demenstest 🔝Hvis du scorede 4-10 point i den simple demenstest kan det være en god idé at anvende en online demenstest. Den er mere grundig, tager lidt længere tid, og kræver at I er to personer. Online demenstesten minder meget om den type test, der også bruges hos din praktiserende læge.Hvor kan jeg få hjælp? 🔝Der er mange typer af information og internettet svømmer over med viden om demens. Vi har samlet de steder, hvor du kan få bedst hjælp også som pårørende. Der er gode råd om hjælpemidler og konkret viden om demens. Det kan være svært at klare alting selv, men mange har prøvet det før dig. Faktisk er der mere end 400.000 i samme situation. Rigtig mange deler deres gode råd om livet med demens og du kan gøre det samme.Nyeste forskning indenfor demenstests 🔝For nogle år siden kom der en ny type demenstest. Det er en demenstest, der ser på adfærd og meget tyder på at Danmark på et tidspunkt vil følge trop.Den oprindelige demens test (MMSE) er fra 1975. Siden er den blevet justeret og sprogligt forbedret. Men i 2016 viste ny forskning at demens, ikke bare var en svækket kognitiv lidelse, men at demens kan spores i den måde vi opfører os på – altså vores adfærd. Særligt 5 områder kalder på opmærksomhed:
Som pårørende er du en vigtig ressource 🔝Husk dig selv– som pårørende til et menneske med en demenssygdom, spiller du en vigtig rolle. Som sygdommen skrider frem, er der flere og flere opgaver. Følelsesmæssige og praktiske og det er ikke altid lige let. Der er risiko for at få stress, blive deprimerede eller selv brænde ud. Og gør du det, så er I to der er syge. Så husk dig selv – du er også vigtig!MoreMemo Endrup Byvej 12 DK-3480 Fredensborg Om MMS - mini mental status 🔝Fra Sundhed.dkDer er ingen officiel dansk udgave af MMSE, men der er op imod en halv snes forskellige danske oversættelser med variationer i item-indhold, administration og scoring. Læs mere om MMSE på Nationalt Videnscenter for Demens hjemmeside Testen bør administreres af en person, som har klinisk erfaring og er vant til at vurdere mennesker med demens. Score under 24 indikerer ofte kognitiv svigt, men også patienter med mental svigt eller demenssygdom kan score inden for testens normalområde. MMSE er ikke egnet til at finde let kognitiv svækkelse (MCI), ligesom den heller ikke er egnet til test af personer med svær demens. MMS - mini mental status, selve testen 1. Orientering 🔝Disse spørgsmål bliver stillet som en del af en samtale.Man bør informere om, at dette er en test, og at nogle spørgsmål kan virke meget banale. Man giver et point for hvert rigtige svar. Der stilles 10 spørgsmål til hver patient. Maksimal scoring: 10 point. 1 Hvilket årstal har vi nu? 2 Hvilken årstid har vi nu? 3 Hvilken måned har vi nu? 4 Hvilken dag er det i dag? 5 Hvilken dato er det i dag? 6 Hvilket land er vi i nu? 7 I hvilken region/landsdel er vi nu? 8 I hvilken by/teststed er vi nu? 9 Hvad hedder dette sygehus/dette lægekontor hvor vi er nu? 10 På hvilken etage befinder vi os nu? 2. Gentagelse af ord 🔝Oplys patienten, at du nu vil navngive tre genstande, og at du ønsker at han/hun skal gentage disse navne efter, at du har sagt dem. De tre ord udtales tydeligt og langsomt. Der gives 1 point for hvert ord, som gentages rigtigt ved første forsøg.Hvis ikke patienten kan gentage ordene fuldstændig, gentag indtil 6 gange. Spørg patienten: Kan De/du gentage ordene: Eksempel: OST, CYKEL OG BOG? Når alle ordene gentages rigtigt, bedes patienten om at huske de tre ord 1 ord 2 ord 3 ord 3. Baglæns tælling 🔝Sig "Træk syv fra 100. Hvor meget har du da? Fortsæt med at trække syv fra, indtil jeg siger stop".Der gives 1 point for hvert rigtige svar, maksimalt 5 point (hvis score 5 opnås føres dette i pkt 3b). Gå til punkt 4 før eventuelt punkt 3b gennemføres. 4. Korttidshukommelse 🔝Dette spørgsmål skal stilles 3 minutter efter at punkt 2 blev afsluttet.Spørg patienten: Vil De/du gentage de tre ord, som De/du blev bedt om at huske for lidt siden? Der gives et point for hvert rigtige svar. Maks point er 3. Sum korttidshukommelse: 1 ord 2 ord 3 ord 3b. Baglæns stavning 🔝Hvis patienten ikke opnåede 5 point i opgave 3, bed ham stave ordet SVÆRD baglænsSige: "Stav ordet "SVÆRD" forlæns - og stav det nu baglæns" Der gives et point for hvert rigtigt bogstav sagt i den rette rækkefølge. Eks.: DRÆVS - 5 point, DRÆSV - 3 point. Højeste score på enten tælling (3) eller stavning (3b) bruges. Sum baglæns tælling eller stavning: 1 point 2 point 3 point 4 point 5 point Vis en blyant eller pen. Maksimalt 1. Hvad hedder denne? 0 point 1 point Vis et armbåndsur. Maksimalt 1. Hvad hedder dette? 0 point 1 point Gentagelse af sætning. Sætningen skal gentages rigtig. Maksimalt 1. Bed patienten gentage sætningen: "Aldrig andet end om og men." 0 point 1 point Foldning af papir. Patienten bedes om at udføre følgende 3 aktiviteter. Et ark (A4) lægges på bordet foran ham/hende. Der gives et point for hver opgave, som udføres rigtigt. Maksimalt 3. Tag papiret med din højre hånd, fold det sammen på midten en gang med begge hænder, og læg det på gulvet/på stolen. 0 point 1 point 2 point 3 point Læsning og udførelse. Patienten gives et papir påskrevet "LUK ØJNENE". Hvis patienten lukker øjnene, scores 1. Læs det, som står skrevet på dette papir inde i dig, og udfør det som står der. 0 point 1 point Skrivning. Patienten gives papir og blyant. Hvis sætningen er sammenhængende, scores 1. Skriv en sætning med mening på dette papir. 0 point 1 point Kopiering. Vend arket, hvor patienten skrev en sætning. Læg kortet med figuren (to overlappende 5-kanter) på bordet foran patienten. Hvis figuren har alle 10 vinkler og de to hjørner skærer hinanden, scores 1. Vis figuren og bed patienten kopiere den. 0 point 1 point Beregn samlet score MMSE: Sum: 30 mulige Indhold leveret af: Lægehåndbogen Kristianiagade 12 2100 København Ø Kaffe knyttet til nedsat risiko for demens 🔝Indtagelse af koffein i form af kaffe, te eller cola er ifølge et stort amerikansk studie af ældre kvinder associeret med nedsat risiko for med tiden at udvikle demens og kognitiv svækkelse. Tidligere studier af midaldrende og ældre mænd har givet tilsvarende resultater. Så hvis man savner et argument for at invitere nogen på en kop kaffe, så er her endnu et.The Women's Health Initiative Memory Study (WHIMS) er et stort studie, der primært drejer sig om virkningen af hormonbehandling af ældre kvinder. Studiet, der blev sat i gang i sidste halvdel af 1990'erne, indsamlede imidlertid også oplysninger om kvindernes kostvaner – herunder deres indtagelse af koffeinholdige drikke som kaffe, te og cola. Knap 6.500 kvinder fra 65-års alderen og opefter indgik i studiet. Kvinderne blev fulgt i op til 10 år og fik foretaget en systematisk vurdering af deres kognitive funktionsniveau en gang om året. Statistisk justering 🔝Sammenhængen mellem indtagelse af koffein og risiko for senere udvikling af demens eller kognitiv svækkelse blev undersøgt ved hjælp af statistiske modeller (proportional hazards regression) justeret for en række faktorer, der kunne påvirke sammenhængen – blandt andet alder, uddannelse, etnicitet, hormonbehandling, body mass index (BMI), søvnkvalitet, depression, rygning, alkoholforbrug samt et par helbredsvariable knyttet til hjertekarsygdom.Signifikant nedsat risiko 🔝Indtagelse af koffein over middel (gennemsnitligt 261 mg dagligt svarende til ca. 2,7 kopper kaffe) var associeret med ca. 26 % lavere risiko for senere udvikling af demens i forhold til et koffeinindtag under middel (gennemsnitligt 64 mg dagligt svarende til ca. 2/3 kop kaffe). Den nedsatte risiko udtrykkes i en såkaldt justeret hazard ratio på 0,74 (95 % konfidensinterval 0,56 til 0,99).Indtagelse af koffein over middel var endvidere associeret med ca. 26 % lavere risiko for senere udvikling af kognitiv svækkelse generelt (kombinationen af let kognitiv svækkelse (mild cognitive impairment (MCI) og demens) svarende til en justeret hazard ratio på 0,74 (95 % konfidensinterval 0,60 til 0,91). Hjernens signalsystemer 🔝Det aktuelle WHIMS-studie er blot det seneste af flere befolkningsundersøgelser af sammenhængen mellem kaffe/koffein og demens/kognitiv svækkelse.Flertallet af studierne peger i retning af en tilsyneladende beskyttende virkning af kaffe mod demens. Det vides ikke med sikkerhed, hvorfor indtagelse af koffein synes at påvirke risikoen for udvikling af kognitiv svækkelse. Men koffein er en såkaldt non-selektiv adenosinreceptor-antagonist, der påvirker aktiviteten i flere af centralnervesystemets signalsystemer, herunder det kolinerge system, der rammes ved Alzheimers sygdom. Ud over koffein indeholder kaffe også indholdsstoffer som fx polyfenoler, der har antioxidative egenskaber og måske kan medvirke til at beskytte hjernecellerne. Ny metode kan opspore kognitiv svækkelse tidligere 🔝En ny test udsendes i disse uger til landets lægepraksis. Testen er udviklet til brug af sundhedspersonale – også i hjemmeplejen – og kan være et godt supplement til den nu snart 50 år gamle standardtest.En tidlig opsporing og en tidlig demensudredning er afgørende for, at mennesker med demens får den rette indsats og behandling. Derfor er Nationalt Videnscenter for Demens positiv overfor den nye test, BASIC, som i disse uger sendes ud til landets lægepraksisser. Testen vil - på et tidligt stadie - kunne opspore kognitiv svækkelse, som kan være et tegn på begyndende demenssygdom. Nem og hurtig test "Det nye værktøj vil kunne anvendes bredt i både primær og sekundær sektor, fx af forebyggende medarbejdere og hjemmesygeplejersker samt andre sundhedspersoner, der kommer i borgerens hjem." Det skriver Nationalt Videnscenter for Demens på videnscentrets hjemmeside. Det betyder, at også medarbejdere i hjemmeplejen vil kunne udføre testen, hvis de i besøget hos en borger har mistanke om kognitiv svækkelse på grund af borgerens adfærd eller pga. oplysninger fra de pårørende. Herefter kan der – stadig på et tidligt stadie - sættes en større demensudredning i gang. Fordelen ved testen er, at den kun tager kort tid at gennemføre. Og at den, ifølge Videnscentret, er lige så pålidelig som den nu snart 50 år gamle standardtest, der bruges ved demensudredning, MMSE (Mini-Mental-State Examination). BASIC testkit, der består af testark, billedark og en vejledning, lander i disse uger i postkassen hos de praktiserende læger i hele landet. BASIC står for 'Brief ASsessment of Impaired Cognition'. Alzheimers sygdom 🔝Forkortet AD fra engelsk Alzheimer's disease eller Alzheimers er en kronisk neurodegenerativ sygdom, som er årsag til mellem 60 % og 70 % af alle tilfælde af demens. Sygdommen viser sig i sine tidlige stadier ofte ved milde symptomer som problemer med at huske nylige begivenheder (tab af korttidshukommelse), hvorefter den gradvist forværres til at omfatte primær progressiv afasi (tiltagende sprogproblemer), desorientering (og at man ofte farer vild), humørsvingninger, tab af motivation, problemer med at pleje sig selv og med opførsel. Efterhånden som tilstanden forværres, trækker patienten sig ofte væk fra familie og samfund. Gradvist mister patienten kropslige funktioner, indtil døden indtræder. Selv om hastigheden, hvorved sygdommen forværres, kan variere, er den forventede levealder tre til ni år, efter diagnosen kan stilles.Opgave 🔝Opgave: Dan en sætning med alle alfabetets bogstaver (et pangram).2 mulige løsninger: En påskebryg, en clocliquer kan vække flux dit jazz-humør. (ovst. Pangram brugt af postetaten.) Høj bly gom vandt fræk sexquiz på wc. Og en engelsk: The quick brown fox jumps over the lazy dog. A pangram is a sentence that contains all the letters of the alphabet. |
|
